| セコム医療システム（小幡文雄社長）は１５日、Secured DICOM Serverで医療画像システムの開発・販売に実績があるテクマトリックス（由利 孝社長）の協力を得て日本初となるＡＳＰ型「医用画像管理システム」（ＰＡＣＳ）を開発したと発表した。これによって、セコム医療システムは、先行しているＡＳＰ型「セコム電子カルテシステム」と「セコム医事システム」に加え、診療所や小規模医療機関を中心にＡＳＰサービスメニューの充実を図り完全フィルムレスを実現した。 |
| 今回開発したＡＳＰ型「医用画像管理システム」は、セコムのセキュアデータセンターに大型画像サーバーを設置し高速インターネット網を通じて、画像診断装置（ＣＴ、ＭＲＩ、ＣＲ、ＤＲ、超音波、内視鏡等）からのデジタル画像データを医療機関に設置する画像ゲートウェイ装置に取り込み、センターに送信保管する。保管された医用デジタル画像データはインターネットに接続されている診療所の端末や専門病院の端末からＷｅｂ画面で参照できる。 |
| ＰＡＣＳは１９８０年代後半からわが国の病院に普及が始まり、今日まで多くの医療機関に導入されてきている。画像診断装置（ＣＴ、ＭＲＩ、ＣＲ、ＤＲ、超音波、内視鏡等）の進歩に伴い、ＣＴやＭＲＩやＣＲ検査は膨大なデータを取り扱うことから、ネットワーク負荷が大きく院内ＬＡＮでの利用に留まっていた。また肥大化するフィルム管理の手間、コストを改善するものと期待されたが、かわりにサーバー室の構築やシステム管理の負担が増え、データ量の増加に伴うシステムの再構築などからコスト増となり、医療機関の抱える問題を根本的に解決するには至っていなかった。ブロードバンドの普及に伴い、高額医療機器の共同利用や患者情報を共有するマーケットが大きく見込めると判断し、本システムを開発したもの。 |
| デジタル化が進む医用画像分野において、内視鏡検査や超音波検査、心電図検査や脳波検査などもＤＩＣＯＭ（ダイコム）形式のデジタル画像データが各検査装置から出力されるようになりつつある。診療録（カルテ）の電子保存に加え、重要な診療データの電子保存も同時に行わないと、患者にとって真に役立つ電子カルテとは言えず、予防・診断・治療・経過観察の場面で、患者の医用画像データがいつでも、どこからでも参照可能なネットワーク環境は以前から望まれていた。各種検査機器の進歩とブロードバンドの低価格化とＷｅｂ技術の進展により本システムが実用可能となったもの。 |
| 各画像診断装置（ＣＴ、ＭＲＩ、ＣＲ、ＤＲ、超音波、内視鏡等）とは、業界標準規格であるＤＩＣＯＭ３．０に準拠した手順で接続する。画像データの圧縮は可逆圧縮であり画像品質を低下させることは一切ない。回線速度が遅い環境で画像参照する場合、ＪＰＥＧに自動変換した画像で参照することも可能である。２００２年３月に厚生労働省から、一定の基準を満たせば診療録等の電子媒体による外部保存を認める通達がされたが、個人情報保護法が成立したこともあり、２００３年度以降に診療録の電子媒体による保管場所の規制について、見直しが検討されている。ネットワークを活用した医療機関の経営改革・業務改善は、今後多くの医療機関で検討され、問題解決の有効な手段として取り上げられＡＳＰ型システムが導入されるときたいされている。 |
| ＤＰＣ（包括払制度）が今年４月から特定医療機関に導入され、医療の現場には品質を低下させることなくコストの削減が強く求められるようになり、高額な医療情報システムを医療機関に直接導入するのではなく、ネットワークを活用した安価で高性能な医療情報システムを利用したいユーザーにとってＡＳＰ－医用画像管理システムは選択肢の１つと言える。 |
| ＡＳＰ型－医用画像管理システムの特長は以下のとおり。 |
１．ＡＳＰ型システムで医用画像情報を共有化
(1)汎用のWebブラウザ上で動作し、端末にアプリケーションを登録しないで利用できる。
(2)ソフトウェアも共用利用のため、初期投資やランニングのコストが低減できる。
(3)主治医－専門医間の画像連携が容易に可能となる。 |
２．ネットワーク
通信回線は、セコム医療情報専用ネットワーク（セコムヘルスケアネット）を使用することによって安全なネットワーク環境下でのＡＳＰを可能にしている。セコムヘルスケアネットはＮＴＴのサービスであるＢ－フレッツ網とＩＰ－ＶＰＮで接続でき、末端に至るまで高速で安全な医療専用ネットワークが実現できる。 |
３．使い勝手
電子カルテシステムとシングルサインオンの技術を用いてシームレスに操作できる。比較画像なども用意に表示可能で診療の質の向上にも寄与する製品で、操作法は非常に簡単で、インターネットを用いたＷｅｂの操作で利用できる。 |
| なお、セコムは７月１６日から１８日の期間、東京ビッグサイトで開催される国際モダンホスピタルショー２００３に本システムを出展する。本システムは、早急に商品化を図り、今秋の発売開始をめざす。 |
